5月11日-12日，“第十届全国阴道镜与宫颈病理学（CSCCP大会）”在天津隆重召开，本次会议主题为“促进子宫颈癌医防融合”，国内外一千多名专家学者汇聚一堂，围绕宫颈癌及癌前病变热点进展、筛查及检测技术新进展、微生物与HPV相关基础研究等话题开展热烈交流讨论，奉献了一场中外融合、引领前沿的学术盛宴。
十年磨一剑，从2015年到2024年，CSCCP协会硕果累累，每年举办的CSCCP大会，吸引妇产科学、细胞病理学、流行病学、公共卫生学等多学科专家逾千人参会，万众瞩目；协会专家们赴美国、哥伦比亚等多地交流，从中国走向世界，向全球传递着中国阴道镜与宫颈病理学界的声音。近十年来，硕世生物一直与CSCCP协会共同开展学术活动，致力促进医学知识传播，提升医生诊疗水平。在本次CSCCP大会上，硕世生物携手协会，回顾共同走过的十年征程。
HPV标准化定量在医防融合中的最新洞见
本次大会，来自复旦大学附属妇产科医院的隋龙教授作了题为《HPV标准化定量在医防融合中应用价值及最新洞见》的主题发言。近年来，关于高危型HPV感染导致宫颈癌的机理研究越来越多，HPV病毒载量和整合现象都诱导了甲基化机制的激活，从而调控病毒基因和细胞基因的表达，导致宫颈癌的发生。
HPV疫苗作为一级预防的手段，在欧美已经获得了长期广泛的接种。接种疫苗后，疫苗包含的HPV16/18型及交叉保护的HPV31/35/45型感染率和宫颈高级别病变均显著下降，其他型别的感染和病变占比增加，同时接种疫苗会导致HPV载量的下降，因此，在后疫苗时代，需要通过HPV分型结合载量提升宫颈癌筛查的特异性，以更好地满足疫苗后风险分层管理需求。
在宫颈高级别病变中，HPV31/33/52/58型的占比很高，众多研究结果证实：HPV31/33/52/58等A9组型别的病毒载量与宫颈病变呈正相关性，通过找到这些型别与高级别病变相关的载量阈值，可及时发现高级别病变，实现风险分层的精准管理。关于HPV载量检测，越来越多的研究和共识均建议采用标准化定量，即病毒定量的结果需要根据采样的细胞数进行调整，这样得到的结果更为科学客观。
2020年的《欧洲妇科肿瘤学会及欧洲阴道镜检查联合会共识》、2022年的《法国宫颈癌筛查指南》以及2023年的《中国子宫颈癌筛查指南》均提到：对HPV阳性患者进行分诊，病毒载量，HPV基因分型，p16/Ki-67双染等都非常具有前景。HPV病毒载量已成为一个关键的标记物，由于解释定量HPV DNA结果的挑战和该领域研究的复杂性，目前未得到充分重视。
最后，山东大学齐鲁医院孔北华教授总结到：特定型别的HPV结合载量检测，可对阳性人群进行分流，高载量者指导转诊阴道镜，以便及时发现高级别病变。一次检测，实现“分型”及“定量”，不额外增加检测步骤和支出，是具有最佳成本效益的方法，期待国产的先进技术能走出国门，为全球消除宫颈癌贡献中国力量。
HPV载量检测的临床价值
大会上，除隋龙教授的专题演讲，还有众多专家学者也分享了HPV载量检测的临床价值。华中科技大学同济医院马丁院士、北京大学深圳医院吴瑞芳教授、福建省妇幼保健院孙蓬明教授、北京协和医院陈飞教授等的讲题中，都有提及HPV载量与宫颈病变呈正相关性，可以对HPV阳性人群进行精准的分流指导等相关内容。
